《廣東衛生計生》855期第二版

我省出臺《關于進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的實施意見 》

鼓勵衛生專業技術人員扎根基層

本報訊 近日，省人力資源和社會保障廳、省衛生計生委聯合下發《關于進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的實施意見 》。《意見》明確指出，非基層醫療衛生機構專業技術人才流動到粵東西北基層單位工作，申報基層衛生高級專業技術資格評審時將予以傾斜，鼓勵衛生醫療人才向粵東西北地區基層一線流動。

申報基層衛生專業高級職稱：

對論文、科研課題不做硬性規定

《意見》規定，基層衛生專業技術人員高級職稱實行考試與評審相結合的評價方式，申報者須參加廣東省衛生系列高級專業技術資格實踐能力考試并成績合格。

基層衛生專業技術人員高級職稱包括正高級、副高級，按照縣級、鄉鎮和社區衛生專業技術人員的工作內容和特點進行分類評價，單獨組織實施評審，并在評審專業組中單獨設置全科醫學專業評審。

《意見》要求，申報者申報基層衛生專業高級職稱評審時，其申報條件參照省統一的衛生專業高級職稱申報條件，職稱外語和計算機應用能力考試不作統一要求。對論文、科研課題要求不做硬性規定，可作為評審的參考條件，同時，申報者應提交能夠反映其業績能力水平的材料。

此外，申報者申報基層衛生專業高級職稱前，應按照繼續醫學教育有關規定，參加繼續教育培訓，完成規定數量的繼續教育學分，并有任現職期間到上級醫療衛生機構進修的經歷。

對基層專業技術人員：

重點考核其基層衛生工作實踐經驗

展開全文

《意見》進一步完善了評審標準。將常見病、多發病診治專題報告、病案分析、專業技術工作總結、新技術新項目推廣應用、健康教育與健康促進次數、健康檔案管理數等作為評審標準的重要內容。

對縣（市、區）級醫療衛生機構衛生專業技術人員，重點考核其常見病、多發病診療、護理、康復、影像、檢驗等服務水平；急危重癥搶救與疑難病處置能力；規范書寫醫學文書及資料的能力；完成對下級醫療衛生機構人員的培訓和指導以及履行相應公共衛生服務職能和處理突發事件緊急醫療救援等工作情況。

對鄉鎮（街道）衛生院和社區衛生服務中心衛生專業技術人員，重點考核其基層衛生工作實踐經驗；提供基本公共衛生服務以及常見病、多發病的診療、護理、康復等綜合服務的能力；承擔公共衛生管理工作以及對村衛生室、社區衛生服務站的綜合管理、技術指導和鄉村醫生的培訓等工作情況。

非基層人才流動到基層：

申報基層高級職稱評審予以傾斜

《意見》規定，基層衛生專業技術人員可本著自愿原則，申報基層衛生專業高級職稱或非基層衛生專業高級職稱。申報者當年不可同時申報基層衛生專業高級職稱評審和非基層衛生專業高級職稱評審。

取得基層衛生專業高級職稱的衛生專業技術人員，只在我省縣（市、區）級及以下醫療衛生機構（不含三級醫療衛生機構）聘任，由縣（市、區）級及以下醫療衛生機構（不含三級醫療衛生機構）向省、市級醫療衛生機構和縣（市、區）級中的三級醫療衛生機構流動并從事專業技術工作時，應取得非基層衛生專業技術資格。

《意見》明確指出，鼓勵衛生醫療人才向粵東西北地區基層一線流動，對非基層醫療衛生機構專業技術人才流動到粵東西北基層單位工作的，申報基層衛生高級專業技術資格評審時予以傾斜。探索基層醫療衛生高層次人才、急需緊缺人才職稱直聘辦法。（潘成均）

贊！乘客突然暈厥

省二醫護士出手施救

□ 鄧奕茂 高龍 朱璐詩

身邊倒下一個路人，救不救？最近，省第二人民醫院（簡稱“省二醫”）的四名護士分別在地鐵和高鐵上為暈厥的乘客及時施救，挽救了其生命，用行動傳遞正能量，用愛心和善舉體現了社會責任。

地鐵乘客心臟驟停

護士緊急心肺復蘇救命

1月14日晚，廣州地鐵客村站一名男乘客突然倒地暈厥，心臟驟停，幸好有省二醫兩名青年護士在場果斷為他進行心肺復蘇，救了他一命。據悉，該乘客在暈厥前曾經飲酒。

14日晚10時20分，省二醫急診科護士唐翌葵和心內三科護士閔芊瑜正從廣州地鐵3號線往8號線換乘，10多米開外一名中年男子突然倒下。唐翌葵和閔芊瑜以及另外兩名市民趕緊過去幫忙，還有市民去呼叫地鐵工作人員。

唐翌葵回憶，這名男子倒下時是面朝下，她倆和市民合力把他翻過來平臥在地。男子面色蒼白，口唇紫紺，渾身發冷汗，眼角還有一個開放性的傷口。閔芊瑜趕緊給他按壓人中穴、合谷穴，隨后立即撥打了120和110電話。

“剛開始他還有呼吸。驚險的是，他突然出現了心臟驟停，我摸他的頸動脈發現摸不到了。”唐翌葵立即給他做胸外心臟按壓，開放氣道保持呼吸通暢。“不到一分鐘，他的呼吸心跳恢復了。但是隨后又消失，我又重復進行按壓。他終于恢復了正常心跳和呼吸。”隨后地鐵工作人員、民警和120急救車到場將病人接走。

女子高鐵上暈厥

幸有護士相救

同樣是省二醫的兩名護士，急診科護士長蔣曉紅、護士黃媛在1月11日搭乘高鐵時搶救了一名暈厥女子，使之轉危為安。

11日7時許，從廣州南站開往柳州的D2992高鐵剛開動不久，列車就響起了廣播說有乘客暈厥，需要醫護人員的幫助。乘坐同一趟高鐵的蔣曉紅、黃媛聽到廣播后，立即趕到患者所在車廂。

發病的乘客是一名年輕女性，突然暈厥，臉色蒼白，雙手不停抽搐。蔣曉紅和黃媛立即指揮工作人員將該乘客平放在地面，并立即給她指壓人中。乘客清醒后，她們在高鐵工作人員及家屬的幫忙下將乘客抬至高鐵座椅給予平臥位。此時患者雙手扔抽搐，她倆果斷繼續給予指壓合谷穴位，五分鐘后，病人抽搐緩解。隨后兩名護士在旁監護，給她服用了一點葡萄糖水，利用現有的藥品做了處理，還給她買了蛋糕補充體力。十多分鐘后，這名女子的雙手抽搐得到緩解。據了解，該乘客因工作過于勞累而突然暈厥。

為了方便女子下車后就醫，蔣曉紅還給女子寫了病歷，建議她下車后及時就醫治療。同時，還留下自己的私人電話給家屬，讓女子有需要可來電。

省二醫急診科護士長蔣曉紅在高鐵上給患者寫病歷

（若發現有人在公共場所暈厥如何施救？詳細的急救方法請見本報四版）

深圳寶安區提升婦幼保健水平

躋身全國100個“婦幼健康優質服務示范縣（市、區）”之列

深圳訊 日前，國家衛生計生委公布了100個“婦幼健康優質服務示范縣（市、區）”名單，深圳市寶安區名列其中。近年來，寶安區將婦幼健康工作納入全區經濟和社會發展總體規劃，并將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼衛生指標納入政府發展規劃，在制度、人員、經費等方面予以大力支持。

為使寶安區居民最大限度地享受到免費的婦幼健康公共衛生服務項目，寶安區在完成國家、省、市婦幼健康公衛項目的基礎上，主動開展具有寶安特色的婦幼健康公衛項目，包括產后抑郁篩查和干預項目、生殖道感染防治及流產后服務等項目，大部分實現了人口全免費、全覆蓋。在全省率先開展“降低新生兒破傷風、消除孕產婦死亡”項目，開創流動人口“降消”的寶安模式，先后對3萬多人次的貧困孕產婦和急危重癥孕產婦提供了資金資助。孕產婦死亡率大幅下降，剖宮產率、新生兒破傷風發生率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率連續四年低位運行。

針對寶安區女性中非戶籍女性比例較高，以勞務工為主，絕大部分無法承擔“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）篩查相關費用等情況，寶安區政府建立了財政專項經費，免費為符合條件的婦女進行篩查。目前8萬余名女性勞務工獲得篩查。

寶安區還在深圳率先實現危重患兒救助全覆蓋、零拒絕模式，設立了危重患兒救助專項資金，對全區所有醫院（含民營醫院）的危重癥患兒（含棄嬰）開展醫療救助，將棄嬰的治療納入救助范圍，杜絕出現醫院拒絕救治的情況。現全區共救助危重癥患兒400余例，顯著降低全區5歲以下兒童死亡率。

此外，該區通過“內培外訓”提高在崗婦幼健康人才層次和水平，采取“鳳凰工程”和“三名工程”引進了42名省級學科帶頭人等高層次人才，不斷強化婦幼健康服務人才隊伍建設。 （李樹然 陳萍）

寶安區人民醫院普通外科的護士向病人進行健康宣教 向其國攝

寶安區人民醫院在六一兒童節搞活動教小朋友正確洗手 向其國攝

南醫三院牽頭實施全省縣級人民醫院骨科能力建設項目工作

為62家縣級醫院培訓骨科醫生

廣州訊 日前，廣東省縣級醫院骨科標準化與核心能力建設委員會成立大會在南方醫科大學第三附屬醫院舉行，省衛生計生委有關負責人和省內62家縣級醫院相關負責人參會。

根據“廣東省縣級人民醫院骨科能力建設項目工作方案”要求，南醫三院在骨科標準化建設、診療規范、人員培訓等方面對全省62家縣級人民醫院骨科進行幫扶。

據悉，省衛生計生委委托南醫三院為全省縣級人民醫院開展常見骨病診治的規范化培訓，提升縣域骨病患者的醫療服務質量。到2018年底，實現縣級人民醫院能夠開展常見骨科疾病的規范化診療，骨科常見病和重癥疾病在縣域內就診率達90%。截至去年12月，該院已幫助龍門縣人民醫院、揭陽市慈云醫院、郁南縣人民醫院等縣級醫院進行科室硬件建設和技術骨干培訓。 （孫健 游華玲）

“健康廣東——基層醫療服務能力提升計劃”梅州項目收官

共為梅州培養270名全科醫生

廣州訊 近日，“健康廣東——基層醫療服務能力提升計劃”梅州項目第三期成人本科學歷教育的130名學員畢業，標志著歷時五年半的梅州項目正式收官。

該計劃是中山大學與廣東省珠江教育發展基金會、各實施地政府共同舉辦的公益慈善項目，自2011年6月啟動以來，探索出一條“政府主導、社會集資、高校承辦”的幫扶基層醫療機構、提升基層醫療服務能力的新路子。至今免費為梅州市農村鄉鎮衛生院轉崗培訓全科醫生270人，培養成人教育本科生280余人，為約1300名鄉鎮醫生開展短期專項技術培訓，并給梅州市鄉鎮衛生院捐贈醫療設備一批，幫助該市建成30分鐘農村急救醫療網絡。

通過對學員進行回訪發現，學員們普遍反映崗位培訓提高了他們的崗位勝任力和從業自信心，體現在臨床診療數量的增加和診療病種復雜系數的提升。梅州市衛生計生局提供的數據顯示，經過崗位培訓的鄉鎮醫生在培訓以后2～4年內職務晉升的人數占學員總數的45.5%，遠高于沒有參加培訓的鄉鎮醫生。

據悉，接下來“健康廣東——基層醫療服務能力提升計劃”將繼續推進此前開展的清遠項目，并新開設潮州、從化項目。 （王少鑫）

中山大學腫瘤防治中心徐瑞華團隊

個體化治療延長患者生存期

廣州訊 中山大學腫瘤防治中心院長徐瑞華領銜的科研團隊完成的“結直腸癌個體化治療策略創新與應用”項目通過完善結直腸癌個體化治療策略，將晚期患者生存期從13個月延長到27個月，將中期患者生存率從65%提高到77%。日前，該項目獲得國家科技進步獎二等獎。

針對晚期結直腸癌患者生存率低的臨床問題，研究團隊通過完善晚期結直腸癌個體化治療手段，提出靶向治療和維持治療新方案，提高療效，延長生存期。且通過研究表明，使用以卡培他濱作為口服的氟尿嘧啶類藥物進行維持治療，能將患者的無進展生存時間從7.8個月顯著提高到10.4個月，患者耐受性良好。并在國際上證實了瑞戈非尼靶向治療晚期結直腸癌的有效性和安全性，首次甄別出更為有效的亞群；在國內首次確定了貝伐珠單抗靶向治療的有效性和安全性，為其個體化應用提供了循證醫學證據。該研究團隊還發現了一組miRNA標簽能夠預測Ⅱ期結直腸癌復發轉移風險及化療的療效；優化中期結直腸癌個體化治療策略，提出應用XELOX方案聯合放療的“三明治”療法治療局部進展期直腸癌，提高了療效。此外，該研究團隊發現了3個新的結直腸癌易感基因位點，率先研制成篩查芯片，為鑒別高危人群提供了新的篩查手段，提高早期診斷率。團隊研制的包括24個位點的結直腸癌發病風險預測芯片現已在中山大學腫瘤防治中心投入臨床試用。

目前，該項研究成果在國內一百多家醫療機構推廣應用。通過實施個體化治療策略，使大約10%的患者避免了過度治療。（中大腫瘤防治中心）

中山大學腫瘤防治中心徐瑞華教授團隊榮獲國家科技進步獎二等獎

巧搭“鄰居節”服務流動人口

湛江訊 近年來，湛江市赤坎區以開展“鄰居節”活動為契機向流動人口宣傳衛生計生基本公共服務均等化、全面兩孩等政策，著重落實流動人口健康檔案、健康教育、兒童預防接種、孕產婦和兒童保健等工作，讓流動人口融入和諧的社區生活中。

據悉，赤坎區“鄰居節”活動每年舉辦一次，時間為一周，以社區為龍頭，居民小組、樓院為單元，組織居民參加文化、養身、美食、家居、體育等系列活動。目前，參與“鄰居節”活動的流動人口達12522人，接受健康教育12412人，并為他們建立健康檔案，此外，還為912名兒童進行預防接種，對100名孕產婦進行隨訪。 （周東 梁茂玲）

蕉嶺特崗醫師進駐縣醫院

梅州訊 梅州市蕉嶺縣人民醫院自去年起開展特崗醫師招聘計劃，聘請了一批特崗專家，提升醫院專科醫療技術水平，讓群眾在家門口就能享受到優質、便捷的醫療服務。

醫院骨科的陳瑞光就是該院去年特聘的特崗醫師，曾擔任廣州某三甲醫院骨科副主任。為了提升該院骨科的診療水平，陳瑞光每天都與科室醫師一起進行會診、集中閱片，開展病例手術、病理學術研討等，發揮了“傳、幫、帶”作用。

目前，該院從省級醫院特聘兩名骨科和核磁共振方面的專家擔任專科學術帶頭人，充分發揮“特崗醫師”在技術、管理、服務方面的特長和優勢，有效解決地方常見病、多發病和部分疑難復雜疾病，并帶動醫院專科發展。 （何銳雄）

深圳市：計生特殊家庭喜迎新春

深圳訊 1月10日，深圳市銀湖會議中心分外“暖心”，全市400余名計生特殊家庭一起在這里吃上了新春“團年飯”，提前迎接新年的到來。

為關愛計生特殊家庭，幫助他們營造和諧溫暖歡樂祥和的新春氛圍，深圳市衛生計生委、市計生協會、市人口基金會舉辦了鵬城家庭聯誼會迎新春活動。深圳市衛生計生委副主任孫美華、市計生協會專職副會長李紅聯，以及市關愛辦、市總工會、市婦聯以及全市10區（新區）衛生計生局（公共事業局）等有關單位負責人與全市計生特殊家庭成員逾400人歡聚一堂，共迎新春。（羅建國）

肇慶鼎湖區：關愛女孩 傳遞婚育新風

肇慶訊 近日，由肇慶市鼎湖區衛生計生局、區計劃生育協會共同舉辦的“‘群眾自治送關懷 健康服務進萬家’——學章程 促自治 關愛女孩 構婚育新風文藝晚會”在鼎湖區舉行。省計生協會秘書長林洪，肇慶市計生協會常務副會長莫廣庭，鼎湖區副區長、區計生協會會長劉端端，區衛生計生局等有關單位領導以及現場群眾約一千余人一起觀看演出。40戶計生特殊困難家庭代表應邀出席晚會，并接受慰問金。

節目《我們幸福成長》、《客家山歌進校園》和生動有趣的小品《二孩時代》，宣傳了關愛女孩，摒棄重男輕女陋習，倡導生男生女一樣好、維護性別平衡等新型生育觀念。此外，晚會還穿插衛生計生知識宣傳和有獎搶答活動，讓計生政策深入群眾心中。晚會現場，區衛生計生局及區計生協會的志愿者們向群眾派送禮品，宣傳講解全面兩孩、家庭醫生式服務等政策知識。活動中共發放宣傳手冊500份，計生宣傳品1000份，公共衛生宣傳品1000份，咨詢服務800多人次。（李淑芳）

惠州市惠城區龍豐街道：讓流動人口溫暖返鄉

惠州訊 “本來想到要回家我就一心興奮，現在帶著惠州的溫暖回家我就更開心了！”在惠州務工的李先生高興地說。1月16日，惠州市惠城區龍豐街道在該市汽車總站開展流動人口衛生計生關懷關愛暨衛生與健康“兩會一綱”專題宣傳活動，為春運返鄉的流動人口提供計生政策、生殖健康、優生優育咨詢及義診服務。

現場，志愿者們熱情地為返鄉務工人員搬運行李，并發放孕前優生健康檢查服務卡、避孕藥具、雨傘等物資。期間發放宣傳手冊2000份，精美生活用品1000份，避孕藥具600盒，接受咨詢500余人次。

據悉，春節前龍豐街道還將繼續開展形式多樣的流動人口衛生計生關懷關愛活動，深入到基層村（居）、社區、企業工廠，為流動人口送上節日的慰問。（蘇秉成）

新聞速覽

■近日，深圳市坪山新區衛生監督所開展春運保障專項監督檢查工作，對轄區內的汽車客運站、高鐵站進行公共衛生和傳染病防控監督檢查，以確保廣大旅客身體健康和生命安全。衛生監督執法人員對檢查單位的衛生管理制度、公共場所通風系統運轉、車站候車廳等人員密集場所的衛生消毒情況等進行檢查，督促車站負責人做好春運期間公共場所突發公共衛生事件的防范措施和應急準備。（汪煥君 李萌）

■救護車是醫院急救的專用車，出車一般是按里程收費。但吳川市人民醫院為減輕患者負擔，從今年1月1日起實施120急救車市內出車費用全免制度，減免包括出車費和院前急救等費用，估計每年將為患者減負100多萬元。（歐曉然）

■1月14日，“2017請到廣東過大年·肇慶行”在肇慶舉行。為確保活動的醫療保障服務到位，肇慶市衛生計生局成立應急救治醫療保障領導小組，制訂了醫療保障工作方案，指定沿途醫療保障救治醫院。活動現場共設置11個醫療保障點，每個醫療保障點配備1名醫生、1名護士、2名工作人員、1臺救護車，保證活動順利進行。在良好的安全、醫療保障下，此次活動達到了“零重傷、零危急、零死亡”的預期目標。 （葉劍如）

■1月10日，位于廣州越秀區白云街的廣府本草博物館正式對外開放。五層樓、1千平方米的展廳通過圖文、實物、場景等形式向市民展示了中草藥歷史、中草藥材、藥膳養生等知識。據悉，白云街道將借博物館的資源優勢推動建設中草藥教育基地。未來還將結合24節氣定期向市民開授中草藥養生知識講座、培訓。（鄭郴美）

■廣東省計劃生育“三結合”項目在新豐縣黃磜鎮正式啟動。該項目總投資100萬元，規劃種植茶葉共250畝，幫扶計生家庭50戶（其中獨生子女11戶、純女戶31戶、其他計生困難家庭8戶）。預計未來每戶扶持家庭平均可增收3萬元，人均收入達15500元，項目總收入達160萬元。（潘俊才 潘繼祥 黃巧玲）

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