“猴寶寶”遇上“二胎放開”，今年暑期合肥各大醫(yī)院的產(chǎn)科全部爆滿。“加號”、“加床”、“提前預(yù)約”……成為今年“生娃”的關(guān)鍵詞。連日來，記者實(shí)地走訪了多家醫(yī)院。

掛不上的號

半夜搶產(chǎn)科號跟春運(yùn)搶票似的

在某醫(yī)院直通婦產(chǎn)科的電梯間里，懷孕36周的徐冰冰被身旁兩三個孕婦攔了下來。準(zhǔn)媽媽們紛紛探過頭來，像發(fā)現(xiàn)新大陸一樣指著她手里的“掛號單”問道：“9號？這么靠前？你怎么掛到的？”

這已不是徐冰冰第一次面對類似的疑問。

“我老公定了凌晨3點(diǎn)的鬧鈴，每個星期三都是半夜起來掛號。就跟春運(yùn)搶火車票一樣，三甲醫(yī)院多數(shù)是提前7天在網(wǎng)上放號。”

“怪不得我早上起來就沒號了。”挺著大肚子的準(zhǔn)媽媽們?nèi)绔@至寶地點(diǎn)點(diǎn)頭。

把掛號的獨(dú)門秘籍傳授出去，不怕自己掛不上了？徐冰冰苦笑著說，“將心比心，我也曾掛不上號，互相幫助也是應(yīng)該的。”

“四維”約不上趕到民營醫(yī)院碰運(yùn)氣

從安徽省婦幼保健院退休后，王祥華被合肥現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院“聘”回了B超室。隨著“二胎政策”的放開，這家民營醫(yī)院的四維檢查也是人滿為患。

“不行了，眼睛要看瞎了。”一連3個多小時坐在彩超機(jī)前，王祥華揉了揉腰，閉上眼睛。短暫休息之后，復(fù)又睜開眼，將視線移回屏幕。

B超儀的探頭游走在孕婦的肚皮上，胎兒的四肢和面容隨之顯像在屏幕上。四維彩超被稱為寶寶人生的“第一張彩照”。

王祥華告訴記者，自今年以來，每天的檢查量幾乎是去年的一倍，“就這樣還有很多孕婦預(yù)約不上。”

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前后不過4年時間，黃女士大女兒是2012年降生的，今昔對比，她表示，現(xiàn)在不但產(chǎn)檢的人多，掛號、預(yù)約都要排好久的隊(duì)。

眼下懷孕24周的黃女士就遇到棘手的難題。由于錯過了預(yù)約期，胎兒“大排畸”的四維彩超就無法在三甲醫(yī)院完成。她只好來民營醫(yī)院碰碰運(yùn)氣，之后拿著檢查結(jié)果再回公立醫(yī)院復(fù)查。

排不完的隊(duì)

保安“解救”被圍住的產(chǎn)科醫(yī)生

一名穿灰色保安服的中年男子走進(jìn)了省立醫(yī)院產(chǎn)科門診室。他的任務(wù)只有一個，將產(chǎn)科醫(yī)生李彩榮從重重“包圍圈”里解救出來。

等著看病的孕婦以李彩榮為中心，形成了鐵桶狀的合圍。十幾只手同時舉著病歷，從四面八方高高低低地伸向李彩榮。前一個病人剛問診完，后面緊接就會有人插話進(jìn)來。

身旁跟著李彩榮實(shí)習(xí)的女大學(xué)生告訴記者，最夸張的周一，李醫(yī)生一天看了160個多號。

雖然是在空調(diào)房間里，但李彩榮還是面色通紅。案頭上堆滿了病歷，以至于每拿起一本病歷，她都要大聲問一遍——這是誰的？

“急死了，還有五六個號沒看。不要都圍著我，我沒辦法看病了！”距離下班時間還有半小時，她忍不住“崩潰”地大叫出來。

貼著醫(yī)生站，是許多“插隊(duì)媽媽”的第一選擇。李彩榮最擔(dān)心的是孕婦站在她的身后，因?yàn)橐晦D(zhuǎn)身可能就會撞到準(zhǔn)媽媽們“最珍視”的肚子。每隔一陣她就得小心地回頭看看，并一再說，“不要站在我后面！”

“麻煩大家排個隊(duì)吧！”保安開始維持秩序，好給診室留出一些空間。不過七八個平方米的診室里，仍有部分準(zhǔn)媽媽不愿離開。保安見相勸無效，也只得作罷，任由“賴”著不走的孕婦站在診室里。

排了一小時隊(duì)卻被告知次日再來

與李彩榮的診室相隔一間，就是省立醫(yī)院的胎心監(jiān)護(hù)室。

孕期在36周以上的準(zhǔn)媽媽，每周都需要到醫(yī)院做一次胎心監(jiān)護(hù)，直到臨產(chǎn)。圓盤形的探頭綁在肚皮上，根據(jù)胎兒20分鐘內(nèi)的實(shí)時心跳畫出一道上下波動的折線。“嗞嗞”的打印聲，伴著心跳折線一點(diǎn)點(diǎn)從胎心監(jiān)護(hù)儀里“吐”出。

“監(jiān)測一個孕婦前后需要20分鐘，3臺機(jī)器同時運(yùn)轉(zhuǎn)，上午、下午加起來也只能做50多個。”負(fù)責(zé)胎心監(jiān)護(hù)的章醫(yī)生告訴記者。

一個小時隊(duì)站下來，準(zhǔn)媽媽們難免體力不支。隊(duì)伍里不時有人走出來，靠在墻邊歇歇，然后繼續(xù)排隊(duì)。門口懷雙胞胎的短發(fā)孕婦剛被喊進(jìn)監(jiān)護(hù)室，人群里便開始竊竊私語，“‘雙胎’一個人要占兩臺設(shè)備，又得多等一個人……”話音剛落，準(zhǔn)媽媽們的臉上集體浮現(xiàn)出更深的倦容。

已經(jīng)是下午4點(diǎn)，門口還排著頭十位等待做胎心監(jiān)護(hù)的孕婦。“門口剛才劃過(就診卡)的4個進(jìn)來，剩下的明天上午再來，做不完了。”章醫(yī)生探出半個身子吆喝說。

趕上“末班車”的孕婦，得償所愿；晚了一步的，難免抱怨連連，不情愿地拖著笨重的身子離開。得！明天還得接著排。

最令章醫(yī)生哭笑不得的是，由于胎心監(jiān)護(hù)等待時間較長，部分孕婦甚至發(fā)動全家上陣，甚至還有讓家里“大寶”來排隊(duì)的。

留不住的床

住在走廊里的妊娠高血壓孕媽

周先生患有妊娠高血壓的妻子已經(jīng)在走廊里住了10天。

每天中午12點(diǎn)半，是他給妻子和岳母送飯的時間。3層的保溫飯盒，他左右手各提了一個。在解放軍105醫(yī)院住院部7樓的婦產(chǎn)科走廊，周先生一眼望去，沒有搜尋到妻子熟悉的身影。倒是岳母斜坐在臨時增設(shè)的小床邊，她特意從河南坐了4個多小時的大巴趕到合肥陪產(chǎn)。

醫(yī)院走廊很少有中央空調(diào)的出風(fēng)口，孕婦和家屬只能靠家里帶來的小臺扇降溫。“靠著床沿，或者在凳子上倚一下子就過去了，眼下也是沒辦法的事情。”岳母一臉無奈，“最好能快點(diǎn)生，還能少遭點(diǎn)罪。”

走廊上，一溜排擺滿了臨時架設(shè)的簡易鐵床。一個個腰身滾圓的孕婦，或躺，或坐，無言地“挨”過孩子降生前最后的孕育時光。

“又要把她移哪兒？”周先生見護(hù)士推來一副擔(dān)架車，趕忙問道。岳母朝走廊盡頭的待產(chǎn)室努努嘴，“噥，不是說血壓高嘛，推進(jìn)去再檢查下能不能生。”

10分鐘后，妻子從待產(chǎn)室里被推了出來。臨盆在即，妻子的肚子高高聳起，多數(shù)時候只能側(cè)身而臥。妊娠高血壓的妻子，臉憋得通紅，汗?jié)n將頭發(fā)黏在額前。

她撐起雙手試圖坐起來。眼疾手快的周先生立馬上前，與護(hù)士合力將愛人攙扶到鐵床上(上圖)。

“這就是目前我能給妻子提供的生產(chǎn)環(huán)境。”這名“準(zhǔn)爸”告訴記者，每每想起，他常常心焦得不愿直視。

□孫承偉張曉玲華玲張祝全合肥晚報合肥都市網(wǎng)首席記者徐穎奇實(shí)習(xí)生劉海元賀晨晨曹昕彧謝佳靜/文張賢鄭成功/圖

新建醫(yī)院 設(shè)法加床 資源上網(wǎng)

懷孕足月的湯女士兩天跑了5家公立醫(yī)院，卻都沒有床位。此前這則合肥產(chǎn)婦的真實(shí)經(jīng)歷被報道后引發(fā)廣泛關(guān)注。在“猴寶”扎堆出生的今年，各大醫(yī)院究竟是如何應(yīng)對的？除了加床、縮短住院期等常規(guī)方法，還有沒有更好的應(yīng)對機(jī)制？

對策一：加床加床再加床

今年最高峰時，合肥市三院產(chǎn)科住院病床就加到了100床，實(shí)際上常規(guī)設(shè)置的病床只有55床。盡管如此，一些住院時本該由醫(yī)院提供的生活用品，如熱水瓶、躺椅等東西也是供不應(yīng)求，只能依靠家屬從家里背過來。

“只有高危孕婦在確定要住院的情況下，才會給她們預(yù)留床位，住院區(qū)通常都沒有空床位。”合肥市三院婦產(chǎn)科行政主任周榮生透露，七八月本身就是生產(chǎn)的高峰期，此外因?yàn)?月開學(xué)季、暑天坐月子方便等因素，不少準(zhǔn)媽媽都更傾向于在8月底前完成“卸貨”。

解放軍105醫(yī)院一位值班護(hù)士告訴記者，由于床位已經(jīng)加到走廊上了，目前醫(yī)院只接收定點(diǎn)在該院檢查的孕婦。

在省立醫(yī)院產(chǎn)科門診，幾位足月的孕媽湊在一起聊床位。“你沒看7樓產(chǎn)科的床位都加到醫(yī)生辦公室了？”一位提前打探過消息的孕婦說道。

省立醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任汪菁對此解釋說，“患者所說的‘醫(yī)生辦公室’，其實(shí)是以前的‘醫(yī)患溝通室’。我們醫(yī)院內(nèi)部有規(guī)定，產(chǎn)婦不能加床在走廊上，所以只好將7樓產(chǎn)科病區(qū)但凡能利用的房間都騰挪出來，目前一共已經(jīng)騰了4個房間，加了16張床。”

汪菁說，他們還在向醫(yī)院打報告，希望能在相鄰的樓層里尋覓空房間，繼續(xù)加床。

對策二：縮短產(chǎn)后觀察期

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，在不影響孕婦和新生嬰兒身體健康和安全的情況下，一批醫(yī)院開始縮短產(chǎn)婦住院的觀察期。以前需要住院觀察6天的，現(xiàn)在只需要3天就可以提前出院。

“人真的太多了，盡管我們醫(yī)院面積不算太大，但是在下午和晚上的病房巡查中，我們每天都要走五六千步，多的時候可以達(dá)到一萬步。”周榮生主任掏出手機(jī)，點(diǎn)開計步軟件統(tǒng)計的步數(shù)。她幾乎每天都能在朋友圈中榮登“步行健將”。

記者從安徽省婦幼保健院了解到，今年醫(yī)院鼓勵順產(chǎn)產(chǎn)婦在身體無恙的情況下24小時出院，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦72小時出院，以快速周轉(zhuǎn)產(chǎn)床。

對策三：身體允許可選民營醫(yī)院

“民營醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度好、環(huán)境好，有導(dǎo)醫(yī)職業(yè)引導(dǎo)，價位也相對便宜。”合肥現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院門診部主任孫秀芳認(rèn)為，這是孕婦愿意在民營醫(yī)院檢查、生產(chǎn)的主要原因。

今年民營醫(yī)院的接診量也大幅攀升，孫秀芳表示，就診量差不多比往年多了1/3。部分檢查項(xiàng)目如四維、唐篩等也需要提前一兩個月預(yù)定，孕婦生產(chǎn)的床位已經(jīng)預(yù)定到9月份。

周榮生則建議，對于正常的孕婦，在選擇產(chǎn)檢和分娩的醫(yī)院時可以去口碑較好的、離家近一點(diǎn)的。不過，對于高危產(chǎn)婦，還是應(yīng)該到大醫(yī)院就診。“生產(chǎn)雖然是一個自然的過程，但是畢竟伴隨著一定的風(fēng)險，準(zhǔn)媽媽還是應(yīng)結(jié)合自身，理性選擇。”

對策四：不要隨意剖宮產(chǎn)

在產(chǎn)科門診，常有足月的孕婦主動要求剖宮產(chǎn)。對此，周榮生表示，盡管現(xiàn)在一直在控制剖宮產(chǎn)手術(shù)的數(shù)量，但是目前仍有30%之高。部分孕婦總認(rèn)為生孩子“很疼很可怕”，但是相較于順產(chǎn)而言，剖宮產(chǎn)的危險性更大，特別是生第二胎的風(fēng)險，術(shù)后恢復(fù)也沒有順產(chǎn)快。剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦至少要等到兩年后，才能二次懷孕生子。

對策五：規(guī)劃擴(kuò)大產(chǎn)科規(guī)模

省立醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任汪菁告訴記者，目前醫(yī)院正計劃在南區(qū)擴(kuò)建一個高端產(chǎn)科，預(yù)計能新增60張床位。

“理想中，我希望市區(qū)和南區(qū)一共能提供200張床位。”汪菁告訴記者，而在改造完成之前，除了找空房間加床，也實(shí)在沒有更好的辦法。

根據(jù)規(guī)劃，一座設(shè)計擁有1500張床位的安徽省婦幼保健院總部——安徽省國際婦女兒童醫(yī)學(xué)中心，有望在2017年底建成。未來，地鐵2號線將有通道直接抵達(dá)。

屆時，這座超大醫(yī)學(xué)中心有望緩解產(chǎn)科醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀。

對策六：呼吁床位資源上網(wǎng)

醫(yī)院掛號已經(jīng)可以同時支持114、支付寶、醫(yī)護(hù)網(wǎng)等多種方式，那么應(yīng)對這輪生育高峰，是不是也可以將醫(yī)院的床位共享在互聯(lián)網(wǎng)上？產(chǎn)婦只需在手機(jī)客戶端點(diǎn)擊一下，立馬能顯示出附近的公立、私立醫(yī)院剩余的床位數(shù)？

“我覺得床位資源的透明公開，會有利于產(chǎn)婦做出貼合自身實(shí)際的選擇，同時也省得一家家醫(yī)院跑。”汪菁認(rèn)為，如果該舉措推廣，應(yīng)該能部分緩解眼下的“產(chǎn)床告急”。

對策七：“名院”托管地方醫(yī)院產(chǎn)科

名校辦分校緩解了“擇校熱”。“名院”托管地方分院產(chǎn)科也正在成為一種新的趨勢。記者從安徽省婦幼保健院獲悉，今年4月，安徽省(合肥)婦幼保健院與潁上縣人民醫(yī)院簽訂協(xié)議，正式合作組建“安徽省(合肥)婦幼保健院潁上分院”，實(shí)行全面托管。

“潁上是安徽的人口大縣，一年的分娩量都在7000多人。全面托管后，省婦幼保健院的專家團(tuán)隊(duì)及管理人員將正式進(jìn)駐分院，各種先進(jìn)的婦幼醫(yī)療設(shè)備也陸續(xù)到位。”省婦幼保健院一位負(fù)責(zé)人認(rèn)為，此舉勢必將分流扎堆往省城跑的產(chǎn)婦。